Accompagnement thérapeutique

Généralités sur la prise en charge thérapeutique du traumatisme
« La vie a deux visages : un émerveillant et un terrible. Quand vous avez vu le visage terrible, le visage émerveillant se tourne vers vous comme un soleil. » Christian Bobin
Il existe différents types de prise en charge du trauma, qui se complètent les unes les autres et conviennent à la disparité des sensibilités et des besoins. Je ne vais pas en fournir de liste descriptive ici, mais simplement évoquer brièvement les fondamentaux à respecter dans toute démarche thérapeutique autour de ce sujet :
Il existe différents types de prise en charge du trauma, qui se complètent les unes les autres et conviennent à la disparité des sensibilités et des besoins. Je ne vais pas en fournir de liste descriptive ici, mais simplement évoquer brièvement les fondamentaux à respecter dans toute démarche thérapeutique autour de ce sujet :
- Le trauma s’imprime dans le corps, inévitablement. C’est pourquoi sa prise en charge passe nécessairement par une dimension somatique - possible aussi bien en présentiel qu’en distanciel -, attentive à ce qui se passe dans le corps en temps réel.
- D’autre part, quelque soit la méthode employée, la prise en charge du trauma passe nécessairement par l’instauration d’une relation de confiance totale entre le thérapeute et la personne accompagnée, qui seule permettra de dépasser, pas à pas, avec confiance et douceur, le ressenti d’immense isolement de la victime et d’aller, progressivement, patiemment, au bout des réponses de stress bloquées dans le corps des survivants de traumatisme.
- Aussi, l’intégration d’un traumatisme est progressive, elle opère couche par couche, elle prend du temps, qui devient un allié du processus de guérison. Un travail trop rapide, trop fort, trop loin, aurait pour effet de renforcer les mécanismes de protection à l'effet de fermeture. Cela prend du temps de se refaçonner, de s’atteindre. Le travail se fait à la vitesse de la confiance, à la vitesse de la partie la plus lente de la personne.
- Atteindre un système nerveux régulé requiert de passer, graduellement, par les différentes étapes que le système nerveux de la victime a expérimenté (cf Partie "Trauma et état du système nerveux"), mais en sens inverse. Il s'agit d'achever les réponses de figement et de stress coincées dans le corps. Un mode "secure" est alors disponible.
- L’ accompagnement d’un traumatisme implique un engagement déterminé et persévérant de la part de la personne demandeuse pour traverser chaque couche traumatique sans se décourager, ni se résigner. Le thérapeute, garant du cadre et du rythme, est présent à ses côtés pour encourager et assurer chacun de ses pas sur ce parcours héroïque et libérateur.

Confiance, prise de conscience, intégration, résolution
Cela étant, chaque thérapeute aborde ce sujet en fonction non seulement de ses expériences et connaissances, mais aussi en fonction de sa sensibilité et de sa propre histoire. Pour ma part, si je devais donner une sorte de déroulement simplifié de ma façon personnelle d’accompagner un travail d’intégration du traumatisme, quatre grandes étapes incontournables se dessinent (cf ci-dessous). Ces étapes suivent un cheminement évolutif mais peuvent coexister dans le temps et dans l’espace, s’adaptent à chacune et chacun.
CONFIANCE ET SECURITE
« La confiance est la matière première de celui qui regarde : c'est en elle que grandit la lumière. La confiance est la capacité enfantine d'aller vers ce que l'on ne connaît pas comme si on le reconnaissait. » Christian Bobin
Dans la première, il s’agit d’installer un espace thérapeutique 100 % sûr pour la personne, au sein duquel elle pourra, au fil des consultations, apprendre à se poser, se déposer et se reposer. Je veille à fournir les aménagements qui assurent un ressourcement, une réponse adaptée au besoin à mesure qu’il se présente. Cela est possible aussi bien en présentiel qu'en distanciel. C’est seulement à cette condition de confiance totale que l’intolérable peut être abordé sans danger.
« La confiance est la matière première de celui qui regarde : c'est en elle que grandit la lumière. La confiance est la capacité enfantine d'aller vers ce que l'on ne connaît pas comme si on le reconnaissait. » Christian Bobin
Dans la première, il s’agit d’installer un espace thérapeutique 100 % sûr pour la personne, au sein duquel elle pourra, au fil des consultations, apprendre à se poser, se déposer et se reposer. Je veille à fournir les aménagements qui assurent un ressourcement, une réponse adaptée au besoin à mesure qu’il se présente. Cela est possible aussi bien en présentiel qu'en distanciel. C’est seulement à cette condition de confiance totale que l’intolérable peut être abordé sans danger.
PRISE DE CONSCIENCE
La deuxième étape est consacrée à la compréhension approfondie et adaptée à chaque situation des mécanismes de survie, parfois très cristallisés. Il s'agit de comprendre, et pour comprendre, il faut connaitre.
INTEGRATION
La troisième étape est une phase d'intégration du trauma. L’achèvement des réponses traumatiques tronquées qui sont bloquées dans le corps permet leur démantèlement, petit pas par petit pas, pour, au rythme de ce qui est possible pour la personne, déconstruire un rapport au monde établi sur des schémas protecteurs et s’ouvrir à d’autres modes, plus détendus, sereins, authentiques, vrais, créatifs, connectés. Cette ouverture est en réalité une ouverture à sa nature profonde, à sa sensibilité, à son hypersensibilité.
RESOLUTION
Enfin, riche de cette prise de conscience, un travail sur les blocages rencontrés par la personne dans sa vie est souvent nécessaire. En effet, ce n'est pas parce que le traumatisme est connu, reconnu, compris, que le trauma est complètement résolu, c'est-à-dire qu'il est entièrement et uniquement inscrit dans le passé. En pratique, la personne peut encore être coincée dans une vie très éloignée de ses besoins et aspirations parce que toutes les barrières qui bloquent le comblement de ses besoins ne sont pas encore levées dans la vie quotidienne. A ce stade du processus thérapeutique, elle apprend à mettre en place des actions appropriées et efficaces pour aller vers ses désirs profonds, et, par voie de conséquence, accéder, enfin, à la vie qui lui correspond et qui l'attend portes grandes ouvertes. La restauration des expériences manquantes, l’apprentissage d’un attachement secure (cf la description des types différents types d’attachement, à venir) se situe dans cette phase.
Quel que soit le point de départ et le chemin entrepris, mon intention principale dans ce travail très spécifique et d’apporter les conditions, les connaissances et les ressources rendant accessible, pour chaque personne, un nouvel état de l’être, ouvert, positif, créatif, par lequel la vie revient aussitôt, puissante et joyeuse. Ce chemin est possible. Pour toutes et tous, quel que soit l’âge, quelle que soit l’histoire, quel que soit le vécu. Une libération est possible et donne l'impression d'un renouveau, d'une nouvelle naissance. La vie qui attend cette naissance-là est extraordinaire.
« Il nous faut naître deux fois pour vivre un peu, ne serait-ce qu’un peu. Il nous faut naître par la chair et ensuite par l’âme. Les deux naissances sont comme un arrachement. La première jette le corps dans ce monde, la seconde balance l’âme jusqu’au ciel. » Christian Bobin
